Hérnias da parede abdominal

As hérnias da parede abdominal ocorrem quando órgãos ou tecidos se projetam através de orifícios na parede muscular do abdômen. Elas podem causar dor e complicações, sendo necessárias intervenções cirúrgicas em muitos casos. Compreender suas causas e sintomas é fundamental para o tratamento eficaz. Entenda mais sobre esse assunto!

Introdução

As hérnias da parede abdominal ocorrem quando uma parte de um órgão ou tecido interno se projeta através de um orifício na parede muscular do abdomên. 

Hérnias afetam milhões de pessoas em todo o mundo, especialmente aquelas que realizam esforços físicos intensos ou apresentam fatores de risco, como obesidade. 

Neste texto, abordaremos o que são as hérnias da parede abdominal, suas causas, sintomas, diagnóstico e formas de tratamento. Leia até o final e saiba mais!

O que causa hérnias da parede abdominal?

As hérnias da parede abdominal têm diversas causas, geralmente relacionadas a um aumento da pressão abdominal. Os principais fatores incluem:

• Fraqueza congênita: Algumas pessoas já nascem com áreas mais frágeis na parede abdominal, predispondo ao surgimento de hérnias.
• Esforço físico excessivo: Levantamento de peso, tosse crônica e esforços repetitivos aumentam a pressão na região abdominal.
• Obesidade: O excesso de peso pode enfraquecer a musculatura abdominal ao longo do tempo.
• Gestação: Durante a gravidez, o aumento da pressão no abdômen pode causar sobrecarga muscular.
• Cirurgias anteriores: Procedimentos abdominais podem deixar cicatrizes frágeis, criando uma área suscetível à hérnias.

Quais os sintomas de hérnias da parede abdominal?

Os sintomas das hérnias da parede abdominal variam de acordo com o tipo e estágio. Os mais comuns são:

• Saliência visível: Um inchaço ou protuberância que aumenta ao tossir, levantar peso ou ficar em pé por longos períodos.
• Dor ou desconforto: Sensação de peso ou dor localizada, que pode se agravar com esforço físico.
• Náuseas e vômitos: Quando o intestino fica preso no interior da hérnia, ficando obstruído (encarceramento). Hérnias não tratadas podem evoluir para complicações, como o encarceramento citado acima ou estrangulamento do tecido, quando o fluxo sanguíneo para o órgão preso na hérnia fica prejudicado. Essas complicações exigem tratamento imediato. 

Tipos de hérnia da parede abdominal:

As hérnias podem aparecer em qualquer parte da parede abdominal. Elas são classificadas conforme a região em que aparecem, exemplo:

• Hérnia inguinal: ocorre na região da virilha, através do canal inguinal.
• Hérnia umbilical: ocorre no umbigo, devido a um orifício da parede abdominal nesta região.
• Hérnia epigástrica: ocorre na linha média do abdômen, em algum ponto entre o umbigo e o início do tórax.
• Hérnia lombar: ocorre na região lombar do abdômen.

Como é realizado o diagnóstico de hérnias da parede abdominal?

O diagnóstico das hérnias da parede abdominal é baseado em avaliação clínica e exames complementares. Os principais passos incluem:

• Exame físico: O médico verifica a presença de protuberâncias e defeitos na parede muscular ao pedir que o paciente tussa ou faça esforço, facilitando a identificação.
• Ultrassonografia abdominal: Muito utilizada para confirmar a presença de hérnias menores ou pouco evidentes.
• Tomografia computadorizada (TC) e Ressonância magnética (RM): Importante para identificar hérnias complexas.

A combinação de exame clínico e exames de imagem garante precisão no diagnóstico, permitindo o planejamento do tratamento.

Quais as opções de tratamento de hérnias da parede abdominal?

O tratamento das hérnias da parede abdominal varia conforme o tipo e gravidade:

• Monitoramento: Em alguns casos assintomáticos, o médico pode optar por apenas acompanhar a evolução.
• Uso de cintas ou suportes: Para alívio temporário, especialmente em pacientes que não podem passar por cirurgia.
• Cirurgia: Principal forma de tratamento, com diferentes abordagens:
  • Aberta: O cirurgião realiza uma incisão para reparar a área frágil, frequentemente usando telas para reforço.
  • Laparoscópica: Menos invasiva, utiliza pequenas incisões e câmeras para realizar o reparo.
• Mudanças no estilo de vida: Perda de peso e fortalecimento muscular ajudam na recuperação e evitam recidivas.

A escolha do melhor tratamento depende da avaliação médica, objetivando garantir o alívio dos sintomas e a prevenção de complicações.