A colecistectomia, ou cirurgia da vesícula, é indicada em casos de cálculos ou inflamação do órgão. Veja como o procedimento é realizado e quais os cuidados antes e depois
A colecistectomia é a cirurgia para remoção da vesícula biliar, também chamada de cirurgia de vesícula, consistindo em um procedimento comum no Brasil e com baixas taxas de complicações e mortalidade.
No Brasil, são mais de 2 milhões de casos anuais de pedra na vesícula, que pode demandar a realização da colecistectomia, sendo fundamental que os pacientes conheçam as indicações, riscos e benefícios desse tratamento antes de decidir pela intervenção.
Quais as indicações da colecistectomia?
A vesícula biliar é um órgão do sistema digestivo responsável pelo armazenamento da bile que é liberada para o intestino para auxiliar na digestão das gorduras ingeridas durante as refeições.
Algumas alterações, como o excesso de colesterol, levam à formação de pedras na vesícula, que podem permanecer no órgão, ou se deslocar para as vias biliares, resultando em obstrução do canal, dando início a processos inflamatórios que causam dor intensa na região abdominal.
Uma das principais indicações de colecistectomia é quando há a presença de cálculos – ou pedras – no interior da vesícula, sendo recomendada a remoção completa do órgão nesses casos.
A colecistectomia também pode ser recomendada em outras doenças. Alguns casos de pólipos da vesícula biliar podem requerer cirurgia, por exemplo, quando eles são grandes, maiores que um centímetro.
A remoção da vesícula não costuma comprometer a qualidade de vida do paciente. O órgão é responsável apenas pelo armazenamento da bile, mas na sua ausência o fígado continua a produzir a substância, que é liberada diretamente no intestino. Entretanto, sintomas como má digestão e diarreia podem acontecer eventualmente.
Como é realizada a colecistectomia?
Atualmente, a maior parte dos procedimentos é realizada por meio da colecistectomia laparoscópica, na qual é utilizada anestesia geral e são realizadas de três a quatro pequenas incisões na região abdominal.
É inserido o endoscópio com a câmera na ponta para visualizar as estruturas internas e os instrumentos cirúrgicos para separar a vesícula dos demais órgãos e removê-la por um dos orifícios.
Na cirurgia laparoscópica, o paciente pode receber alta no mesmo dia da operação ou no dia seguinte e a recuperação é mais rápida.
Quais os cuidados do pré-operatório da colecistectomia?
No pré-operatório da colecistectomia são solicitados exames para verificar o estado geral de saúde do paciente, como:
- Hemograma;
- Glicemia em jejum;
- Eletrocardiograma;
- Coagulograma;
- Creatinina.
Caso o paciente esteja bem de saúde, o procedimento é realizado e, antes da alta hospitalar, são informados os cuidados para a fase pós-operatória.
Pós-operatório da cirurgia de vesícula
Apesar de ser um procedimento de pequeno porte, para a adequada recuperação da colecistectomia o paciente precisará seguir alguns cuidados, como:
- Repouso moderado nos primeiros 10-14 dias;
- Fazer pequenas caminhadas em terreno plano durante a recuperação;
- Evitar carregar peso nas duas primeiras semanas;
- Manter as incisões cirúrgicas higienizadas e secas para melhor cicatrização e prevenir a infecção dos pontos;
- Ter uma dieta leve nas primeiras semanas, evitando principalmente alimentos gordurosos para que o organismo se adapte à ausência da vesícula para fazer a digestão dos lipídeos.
Apesar de raras, as complicações e riscos da colecistectomia incluem a ocorrência de lesões nas vias biliares ou duodeno, ocasionando fístulas biliares, hemorragia ou quadros infecciosos.
Após a recuperação da colecistectomia, o paciente pode retornar aos seus hábitos, mas recomenda-se ponderação no consumo de alimentos mais gordurosos.
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Fontes